Введение акушерского пессария

ВВЕДЕНИЕ АКУШЕРСКОГО ПЕССАРИЯ

Пессарий — силиконовое или пластиковое устройство, которое вводится во влагалище для поддержания внутренних органов малого таза (матка, мочевой пузырь, прямая кишка).

Введение акушерского пессария проводится врачом-гинекологом. Процедура обычно не занимает много времени и не приносит женщине болевых ощущений. 

ПОДГОТОВКА К УСТАНОВКЕ:

● Гинеколог направляет пациентку на сдачу мазка на влагалищную микрофлору. Если по его результатам не требуется проведение лечения, производится установка пессария. 
● При выявлении у женщины повышенного тонуса матки ей требуется принять лекарственное средство, подавляющее мышечный спазм.
● Также перед процедурой необходимо совершить мочеиспускание. 

Установка пессария проводится следующим образом:

● Женщина удобно располагается в гинекологическом кресле. 
● Гинеколог проводит контрольный осмотр. 
● Пессарий обильно смазывается вазелиновым маслом, после чего врач постепенно вводит разгрузочное устройство во влагалище. 
● После введения пессария гинеколог корректирует его положение. 
● После установки женщина регулярно (каждые 2–3 недели) сдаёт мазки из влагалища, а также каждые 3–4 недели проводится УЗИ шейки матки и оценка её состояния. Каждые 14 дней влагалище и пессарий (без извлечения) обрабатываются растворами антисептиков. 
● Удаляется приспособление на 37–38 неделе или по экстренным показаниям (преждевременное излитие вод, появление кровянистых выделений, начавшиеся роды). 

ПОКАЗАНИЯ:

● Истмико-цервикальная недостаточность (как функциональная, так и органическая);
● Профилактика расхождения швов на шейке матки после хирургического лечения несостоятельности шейки; 
● Многоплодная беременность (высокий риск преждевременных родов);
● Высокий риск возникновения истмико-цервикальной недостаточности. 
● При наличии ИЦН, выкидышей и преждевременных родов во время предыдущих беременностей;
● При вынашивании ребёнка после травмы или операции на шейке матки; 
● При многоплодной беременности, особенно у женщин с ослабленными мышцами тазового дна;
Решение о проведении процедуры принимает лечащий врач, основываясь на клинической картине и индивидуальных особенностях пациентки.